選擇合適的藥治療ED
男性最常見的性功能障礙包括缺乏興趣，早洩和勃起功能障礙。這影響了52％40至70歲的男性，其中包括輕度、中度和重度的ED。
男性性功能障礙的心理或物理性原因包括血管，激素和神經系統因素。關於血管原因，動脈粥樣硬化的危險因素（包括吸煙，高血壓，糖尿病（糖尿病患者對威而鋼（偉哥）之類的藥效不佳））和高膽固醇也是勃起功能障礙的危險因素。狹窄的鞍座會阻塞和損害陰莖動脈，騎自行車也被認為是勃起功能障礙的危險因素。
很少關注內分泌因素導致的ED，ED患者多數都是因為睾丸激素水平低導致的。關於性高潮反應，睾丸激素調節生殖器感覺受體的完整性，起著重要的作用；關於喚醒反應，睾丸激素藥的濃度會降低影響犀利士（cialis）的療效。如果犀利士反應不能改善勃起，醫師會首先檢查患者是否正確服用了藥丸。醫生還應檢查患者的睾丸激素水準，義大利的一位研究人員將睾丸激素給予對犀利士（Cialis）無反應的睾丸激素水準低的患者。
勃起功能障礙的其他危險因素包括神經系統問題（多發性硬化症，中風），抑鬱症和用於治療糖尿病，高血壓，心臟病和抑鬱症的藥物。
有許多針對勃起功能障礙的口服療法，但在台灣，唯一批准的藥物是PDE5酶抑制劑犀利士。未經批准的療法，其中有些在台灣，威而鋼（viagra），樂威壯（Levitra），育亨賓，苯妥拉明，曲唑酮，阿撲嗎啡和中性神經療法。PDE5抑制劑可通過性刺激來放鬆陰莖勃起組織，從而增強勃起能力。犀利士可有效治療69％的各種勃起功能障礙。
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同類ED藥物與犀利士的比較
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樂威壯（Levitra）在結構上與犀利士相似，而與威而鋼在結構上卻非常不同。樂威壯（Levitra）功效幾乎是犀利士的10倍，因此需要較低的劑量以促進陰莖勃起，從而減少副作用。選擇性是藥物與陰莖組織中發現的特定酶PDE5結合的能力。犀利士對PDE5非常特異，對酶PDE11也非常特異。可我們對PDE11的瞭解不多，PDE11在心髒，大腦的垂體和睾丸中發現。藥代動力學，半衰期，藥物在血液中停留多長時間。
犀利士的半衰期為17.5小時，樂威壯的半衰期為4-6小時，而威而鋼的半衰期為4小時。這意味著犀利士的作用時間比犀利士更長，但臨床意義尚不清楚。
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犀利士具有最長的半衰期，可讓你服用藥物更自然，不用在愛愛之前計劃服用藥物。缺點是如果你在服用犀利士後需要硝酸鹽，這種藥物會在你的血液中持續很長時間，並且可能使你有更長的副作用。年輕人使用犀利士可能會得到很好的治療，而患有其他健康問題的老年人最好使用威而鋼樂威壯。
樂威壯的副作用可能小於威而鋼。在一項有關勃起功能障礙和糖尿病男性的最新研究中，樂威壯改善了勃起功能障礙。犀利士與威而鋼樂威壯一樣有效，但副作用相似，除了犀利士偶爾會出現背痛，這可能是由於其半衰期較長導致的。
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許多人因為有副作用，有伴侶停止服用藥物。性活動不是導致心臟病發作的主要因素。有或沒有犀利士時的性活動僅會使性活動期間發生MI的機會增加0.1％。如果不想服用犀利士，還有真空裝置，繆斯，注射，旁路手術和植入物。
許多患者進行陰莖旁路手術後，他還需要服用睾丸激素和犀利士。患有ED的患者不應該只服用犀利士，更需要全面護理：心理檢查，病史和身體檢查以及具有長期隨訪護理的診斷。
